Trastornos del sueño

Apnea del sueño

  • Es el desorden respiratorio del sueño más común y resulta debido a la obstrucción de las vías aéreas superiores durante el sueño (Apnea Obstructiva del Sueño), también se puede deber a falta de señalización del centro respiratorio en el cerebro (Apnea del Sueño Central).
  • La apnea en adultos se define como un cese de la respiración durante por lo menos 10 segundos.
  • Existen 4 grados de severidad:

*Índice Apneas Hipopneas (IAH), la unidad estándar para clasificar esta por medio de su gravedad*

  1. Normal (No hay Apnea): IAH < 5 episodios/hr.
  2. Leve: IAH ≥ 5 and < 15 episodios/hr.
  3. Moderado: IAH ≥ 15 and < 30 episodios/hr.
  4. Severa: IAH ≥ 30 episodios/hr.

  • Nocturnos
    • Roncar todos los días y fuerte
    • Apneas presenciales por pareja
    • Ahogamiento nocturno
    • Reflujo gastroesofágico
    • Sueño no descansado (dormir 8 hrs y amanecer cansado)
    • Dolor de cabeza al despertar
  • Diurnos
    • Cansancio extremo
    • Pérdida de memoria
    • Dificultad para concentrarse
    • Irritabilidad
    • Cambios de personalidad
    • Fatiga

E-grafía

1. Michael H Bonnet PhD., Donna L Arand PhD., (2015), Overview of Insomnia. Disponible en:

http://ezproxy.ufm.edu:2073/contents/overview-of

insomnia?source=search_result&search=insomnio&selectedTitle=2~150

Insomnio

  • Definición (cuando se cumplen 2 o más) y síntomas a presentar:
    • Dificultad en sus quehaceres diarios.
    • Dificultad en la iniciación del sueño y manteniendo el mismo.
    • Despertarse muy temprano por la mañana sin la capacidad de volverse a dormir, aun teniendo la oportunidad y el tiempo adecuado para dormir.

Esto ocurre por lo menos 3 veces por semana, y no es porque no haya tenido la oportunidad y el tiempo para poder dormir.

  • Tipos:
    • Insomnio de corto plazo
    • Insomnio Crónico
    • Insomnio de otro tipo
  • Causas:
    • Antecedente de familiares con Insomnio
    • Trastornos psicológicos
    • Trastornos cardíacos (Hipertensión Arterial, Infarto Agudo al Miocardio, etc.)
    • Estrés

E-grafía

1. Michael H Bonnet PhD., Donna L Arand PhD., (2015), Overview of Insomnia. Disponible en: http://ezproxy.ufm.edu:2073/contents/overview-ofinsomnia?source=search_result&search=insomnio&selectedTitle=2~150

Epilepsia

Definición: Una convulsión es un cambio súbito en la actividad neuronal como consecuencia de una disfunción cerebral. Para poder definir epilepsia se necesita:

  • Al menos 2 convulsiones sin causa aparente que ocurren con más de 24 horas de

diferencia

  • Una convulsión sin causa aparente en personas que han tenido 2 convulsiones previas sin

causa aparente en los últimos 10 años

  • Presencia de un síndrome epiléptico

Causas:

  • Trauma Cerebral
  • Tumores cerebrales
  • Accidentes cerebro-vasculares (derrames)
  • Infecciones
  • Degeneración cerebral
  • Malformaciones cerebrales congénitas
  • Errores innatos del metabolismo

Condiciones que pueden imitar epilepsia

  • Síncope
  • Desórdenes psicológicos
  • Desórdenes del sueño
  • Migraña
  • Ataques isquémicos transitorios

Síntomas/signos

El rango de signos y síntomas en esta enfermedad puede ser muy variado. Pueden existir algunos

eventos que desencadenen la convulsión como: sonidos muy fuertes, luz, ejercicio y emociones

fuertes. Durante la convulsión los síntomas dependen del área cerebral afectada y pueden ir desde

movimientos rápidos de la cara y extremidades, rigidez de extremidades hasta pérdida completa

de la conciencia.

Algunas otras manifestaciones son:

  • Dificultad para respirar
  • Confusión
  • Mareos
  • Palpitaciones
  • Incontinencia urinaria
  • Pérdida de la memoria
  • Temblor
  • Sudoración
  • Pérdida temporal de la visión

Luego de la convulsión el paciente entra en un estado postictal, que se caracteriza por

somnolencia, confusión y dolor de cabeza durante varias horas.

Diagnóstico

  • Electroencefalograma

Fuente:

Schachter, S. Evaluation of the First Seizure in Adults. Uptodate 2016.

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